痛風是什麼？營養師完整介紹低普林飲食建議

「痛起來簡直要人命！」有經驗的痛風患者可說是避之唯恐不及！國人痛風的盛行率約6.24%，以中高年男性為高危險族群，不過隨著近年來飲食西化、肥胖率提高，臨床上出現40歲以下的個案數量越來越多，發病年齡有年輕化的趨勢。痛風是什麼、痛風怎麼辦？營養師完整介紹痛風的低普林飲食建議！

痛風是什麼？

由於普林(purine)代謝異常，導致體內尿酸生成過多或排泄受阻，引起高尿酸血症，尿酸鹽在關節腔(特別是手指和腳趾)沉積形成結晶，引起身體免疫系統過度的發炎反應產生劇烈疼痛、腫脹變形。而多數的疼痛會在午夜清晨時發作，由於睡眠時沒有水分補充，又因為溫度較低，血液的尿酸溶解量降低，讓患者從睡夢中痛到驚醒，這種疼痛的症狀可能持續幾天至數週。

尿酸過高的人容易合併肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，因此一旦痛風發生應該採取飲食控制並接受藥物治療，避免關節炎反覆發作及併發症發生。

痛風的原因

• 肥胖
• 代謝症候群、糖尿病
• 腎功能問題
• 使用某些藥物，例如利尿劑
• 飲酒，隨著酒精攝取越多，痛風風險越高
• 飲食中普林含量高，身體會分解成尿酸。
• 男性風險較高

痛風的治療方式

• 藥物治療，如：秋水仙素（Colchicine）、非類固醇抗發炎藥物、降尿酸藥物
• 飲食控制
• 維持理想體重、適當運動

痛風飲食建議-低普林飲食

低普林飲食是一種減少攝取富含普林的食物，以降低血液中的尿酸含量，適用族群包括：痛風患者、高尿酸血症或尿酸鹽沉積過多所引起的泌尿道結石病患。

• 天然的全穀雜糧類、新鮮蔬菜

全榖雜糧類包括糙米、藜麥、燕麥；各種蔬菜類，包括過往被說是高普林的蔬菜-蘆筍、菠菜、蘑菇、豆芽、豆苗，經台灣學者研究發現這些蔬菜不會增加痛風的風險。

• 低脂/脫脂乳品類

根據美國關節炎基金會研究，喝低脂牛奶可以降低尿酸和痛風發作的風險，還可以促進尿液中尿酸的排泄。依據我國的每日飲食指南建議，早晚飲用一杯奶或食用乳製品，不僅能獲得足夠營養也能降低痛風發作風險！

• 植物性蛋白質

維持適量的植物性蛋白質攝取，避免蛋白質排擠尿酸代謝，增加體內尿酸濃度。研究發現豆類像是豆腐、豆漿、豆製品、扁豆等植物性蛋白不會增加痛風風險，且可以減少高普林動物性蛋白質(紅肉、內臟、海鮮)攝取及飽和脂肪。

• 健康的油脂

少吃油炸食物，多攝取富含植物性油脂、堅果的地中海飲食有助於降低痛風的發生。

• 多喝水，少喝酒、含果糖飲料

酒精及果糖會在體內代謝成乳酸，與尿酸競爭代謝排除的路徑，並且也會加速尿酸的形成，空腹飲酒更是容易造成痛風發作。每天保持飲水至少2000c.c.以上，多喝水或無糖茶、咖啡能幫助痛風患者攝取更多水份，如此一來便會增加排尿量而有利於尿酸的排除並預防腎結石。

高尿酸血症及痛風患者儘量減少攝取富含普林的食物，例如：長時間烹煮的肉汁、酵母粉或雞精等，維持理想體重、避免暴飲暴食，也是對抗痛風的有效方法！