手腳冰冷、容易頭暈?營養師帶你一窺貧血的世界

手腳冰冷、容易頭暈?營養師帶你一窺貧血的世界

「哇你最近怎麼啦?臉色看起來好蒼白，好像快暈倒的樣子！」『唉~我最近總感覺好累沒什麼力氣，而且還常常心悸跟頭暈、頭痛，我的身體到底怎麼了？』有沒有覺得這些症狀很熟悉，或者是身旁的親朋好友似乎也有類似的情況呢？那有可能就是因為「貧血」造成的，許多人接著就會問「吃什麼可以改善？是不是只要多吃紅色的食物就好了？只有女生會發生嗎？」，別擔心，貧血的世界，營養師帶你窺見一二。

貧血是什麼

要介紹「貧血」，那便一定得從最重要的主角─「紅血球」講起，紅血球最重要的功能就是與氧氣結合，並將氧氣運送至全身提供給各個組織細胞利用。紅血球的生命週期大約為120天，舊的紅血球會逐漸凋亡、分解，而人體骨髓細胞則會再製造新的一批來汰舊換新，一旦製造的數量趕不上流失的速度，或是紅血球失去攜帶氧氣的功能，就可能出現貧血的症狀，常見的像是體力變差、手腳冰冷、易累、頭暈、頭痛、易喘、心悸、臉色發白無血色等等。

貧血的種類

許多人都以為貧血只是因為缺血造成，但其實機轉要複雜得多，它的種類可依據血球的大小做區分：

1.巨球性貧血

引發的原因主要是因為Vit B12及葉酸的缺乏。在紅血球合成與分裂的過程中，葉酸扮演非常重要的角色，一旦缺乏便會使紅血球無法正常分裂，形成不成熟且體積大的紅血球，巨球性貧血的名稱便是這麼來的。
而Vit B12的缺乏，則會使吃進肚的葉酸無法轉變成身體可利用的活性型態，也同樣會造成巨球性貧血，許多人以為是葉酸缺乏所以拼命吃葉酸保健品，卻忽略了B12缺乏的狀況，直到B12最後被用完後產生惡性貧血。
葉酸的缺乏通常是飲食習慣不當造成，可多吃深綠色蔬菜、肝臟類、柑橘類水果來補充；而Vit B12則因為主要來源為肉類，且吸收過程中需要胃酸的輔助，所以患有胃部疾病、或長期吃素者須多加注意需求性。

2.小球性貧血

最常見的就是「缺鐵性貧血」及「地中海型貧血」，另外還可能因其他疾病(腎臟病、惡性腫瘤、自體免疫疾病、甲狀腺功能低下)所引發。

• 「缺鐵性貧血」顧名思義就是鐵質的缺乏，可能因為鐵質攝取不足(偏食者、素食者)、鐵質吸收不良(胃部功能不全者、喝太多茶或咖啡)、鐵質需求量大增(青少年、孕期或哺乳期的媽媽)、鐵質大量流失(失血過多如女性經期、慢性腸道出血)造成。當體內的鐵缺乏，會使紅血球的結構不穩而造成紅血球變小、血色素降低以至於無法攜帶氧氣，這時就應該多吃高鐵食物如內臟類、蛋黃、豆類、深綠色蔬菜等，且動物性鐵質來源又比植物性的吸收更好，而酸性的環境更可以提高吸收率，所以營養師建議與高Vit C的食物一同攝取，例如餐後喝一杯果汁就是很好的方法。
• 「地中海型貧血」則是一種隱性的遺傳疾病，是由於血紅素的胜肽鏈合成有缺陷所造成，使紅血球無法正常的攜帶氧氣，可能因為基因的組成產生不同的嚴重程度，輕度者只需定期追蹤，中至重度者才須定期輸血，然而長期輸血可能會造成體內鐵質過剩，亦需要定期的排鐵，以免鐵質沉積在器官造成肝硬化、脾腫大等現象。

3.正球性貧血

「溶血性貧血(蠶豆症)」、「骨髓再生不良性貧血」與「出血性貧血」則是屬於此種分類。在紅血球的型態及功能上並無缺陷，卻因為紅血球過早被破壞、或是骨髓造血供應不及、或因急性失血如嚴重外傷，跟慢性失血如月經、胃出血、痔瘡所造成，最主要的治療方式就是輸血療法。

因為貧血的種類及原因實在太不一樣，一時的誤判都可能造成更嚴重的後果，所以當大家有前面所提到的症狀發生時，建議趕快去醫院給醫師診斷，才能對症下藥，維持每天的活力充沛！